Osteokondroz, intervertebral disklerin ve onlarla birlikte eklemlerin dejeneratif bozukluklara maruz kaldığı bir omurga hastalığıdır. Sinir uçlarının ve köklerin sıkıştırılması nedeniyle aralarındaki aralık azalır ve bu da şiddetli ağrı oluşumuna yol açar. Genellikle lomber bölgede patolojik değişiklikler meydana gelir.
Kendi kendine ilaç tedavisi durumu daha da kötüleştirebileceğinden, doktorunuz size lomber omurganın osteokondrozunu nasıl tedavi edeceğinizi söyleyecektir. Zorluk, osteokondroz semptomlarının, tedavisi temel farklılıkları olan diğer hastalıklarda da kendini gösterebilmesi gerçeğinde yatmaktadır.
Hastalık hakkında temel bilgiler
Lomber omurganın osteokondrozunun ne olduğunu herkes bilmiyor. Hastalığın özünü anlamak için anatomiye dalmak gerekir.
Omurga, süreçlerin uzandığı bir kemerli, silindir şeklinde sağlam, yoğun bir yapıdır. Omurga gövdesi onlara kemerler kullanılarak tutturulur ve ortada bir vertebral foramen bulunur. Omurilik kanalını oluşturan bu açıklıklardır.
Eklemlerin oluşumuna tüm süreçler katılmaz, yalnızca küçük sallanma hareketlerinin mümkün olduğu üst ve alt süreçler. Omurgalar arasında süreçlerle sınırlanan açıklıklar vardır; omurilik sinirlerinin sinir kökleri onlar aracılığıyla ortaya çıkar.
Patolojik değişiklikler ilk olarak nukleus pulposusta (disk açıklığında jöle benzeri bir merkezi olan yarı sıvı bir yapı) görülür. Nukleus pulposus maksimum esnekliğe sahiptir ve ana amortisördür. Ve sonra omurların eklemlerinde patolojik süreç gelişerek intervertebral foramenlerin daralmasına yol açar.
Sakrum, omurganın tabanında yer alan büyük, üçgen şeklinde bir kemiktir. Birbirine kaynaşmış, ön ve arka yüzeyleri olan beş omurdan oluşur. Bu bölümde disk bulunmaz ve osteokondroz gelişmez.
Lomber omurganın osteokondrozu sıklıkla 30 yaşından sonra insanlarda teşhis edilir. Dejeneratif süreç, diskteki su-tuz metabolizmasının bozulmasından sonra ortaya çıkar. Bunun sonucunda kemik yapısı incelir ve kırılgan hale gelir. Nukleus pulposus sınırlarını genişleterek omurilik kanalına doğru hareket eder. Bunun sonucunda kanal içindeki sıvı ve sinirler sıkışır ve şişlik ortaya çıkar. Bu, ağrılı hislerin ortaya çıkmasına ve bu alanların ait olduğu organların işlev bozukluğuna neden olur.
Sıkıştırma nedeniyle kemik hücreleri daha hızlı bölünür ve omurlarda osteofitler (anormal büyümeler) ortaya çıkar. Disk kıkırdak olduğu için yenilenmesi mümkün değildir ve dolayısıyla organların işlevselliği daha da bozulur.
Semptomları ve tedavisi daha ayrıntılı olarak açıklanacak olan lomber osteokondroz, genellikle kas korsesinin zayıflaması nedeniyle ortaya çıkar ve bu nedenle karın, yan ve sırt kaslarını eğitmek çok önemlidir.
Birçok kişi osteokondrozun tedavi edilip edilemeyeceğini merak ediyor. Bu hastalığın erken bir aşamada ortadan kaldırılması en kolay olanıdır.
Hastalığın dereceleri
Sakral osteokondroz yavaş yavaş ilerler.
Hastalığın 4 aşaması vardır:
- 1. derece fiziksel aktivite sonrasında yoğunlaşan hafif ağrılı duyuların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Çoğunlukla kalçaya yayılan donuk bir ağrı vardır;
- Aşama 2. Omurgalar arasındaki mesafe azalır ve çevre dokularla birlikte çökmeye başlar. Aynı zamanda sinir uçları da sıkıştırılır. İntervertebral osteokondroz keskin, yayılan ağrıya neden olur. Acı verici hisler kişiyi öne doğru eğilmeye zorlar. Bu, omurlararası disklerin yer değiştirmesine ve gerilmesine neden olur;
- Aşama 3 alt omurganın osteokondrozu, omurların tamamen tahrip olması ve bir intervertebral fıtığın tezahürü ile kendini gösterir;
- Aşama 4. Omurlar büyür, kıkırdak körelir ve bu nedenle hastanın hareket etmesi zorlaşır. Lumbosakral bölgedeki omurga esnekliğini kaybeder, daha az hareketli hale gelir ve sıklıkla hasta sakat kalır.
Yukarıda açıklanan semptomların ortaya çıkması durumunda sağlığınızı izlemeniz ve tedaviye başlamanız önemlidir.
Hastalığın nedenleri
Lomber osteokondroz, alt sırttaki sürekli ve dengesiz yük nedeniyle oluşur. Bazen hastalığın nedenleri doğası gereği otoimmündir. Bazı durumlarda, özellikle birkaç omurun etkilenmesi durumunda, hastalıktan önce yaralanma meydana gelir.
Lomber osteokondrozun nedenleri:
- Hastalık yoğun stres nedeniyle gelişir. Sürekli olarak ağır fiziksel emekle uğraşan insanlar daha sık acı çeker.
- Bel ağrısı aşırı kilodan kaynaklanır. Bunun nedeni lumbosakral bölgedeki omurganın sürekli basınca maruz kalmasıdır.
- Düşük fiziksel aktivite nedeniyle kemik dokusunun beslenmesi bozulur, kan akışı yavaşlar ve kaslar zayıflar.
- Sebepleri değişen lomber bölgenin osteokondrozu sıklıkla yanlış duruş nedeniyle gelişir. Bir kişi otururken kamburlaşırsa, diskler deforme olur ve vaktinden önce aşınır ve bunun nedeni eşit olmayan yüktür.
- Osteokondroz sıklıkla sırt yaralanmalarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Spor antrenmanı seviyesi düşükse antrenman sırasında zarar görebilir. Sorunları önlemek için ağır nesnelerin nasıl doğru şekilde kaldırılacağını öğrenmek önemlidir. Düştüğünüzde sırtınızı yaralayabilirsiniz.
- Lomber omurganın osteokondrozu, vücudun yaşlanmasının ve iyileşme yeteneğinin azalmasının doğal bir sonucudur. Bunun sonucunda disklerin hareketliliği azalır, esnekliğini kaybeder ve dolayısıyla deforme olur.
- Bu hastalık sıklıkla romatoid artrit, skolyoz vb. nedeniyle ortaya çıkar.
Nadir durumlarda, hipotermi, şiddetli depresyon, yetersiz beslenme, kronik yorgunluk ve kötü çevre koşulları nedeniyle osteokondroz ortaya çıkar.
Belirtiler
Kadınlarda ve erkeklerde osteokondroz belirtileri çok benzer. Tek fark, insanlığın adil yarısında hastalığın daha erken ortaya çıkmasıdır. Erken bir aşamada hastalık hiçbir şekilde kendini göstermez, kişi hiçbir şeyi tahmin etmeden dolu dolu bir hayat yaşamaya devam eder. Ancak sizi tam teşhis ve doktora görünmekten oluşan doğru kararı vermeye yönlendirebilecek belirtiler vardır.
Lomber omurganın osteokondrozu belirtileri:
- Alt sırt ağrısı. İlk başta egzersiz sonrası ağrı hissi ortaya çıkar ve hastalık geliştikçe kalıcı hale gelir.
- Lomber osteokondroz ile etkilenen bölgedeki hareketlilik azalır. Hasta eğilmeye, dönmeye veya oturmaya çalıştığında, bacaktan ayağa yayılan şiddetli yayılan ağrı ortaya çıkar.
- Sinirler sıkıştığında bacakların hassasiyeti değişir (artar veya azalır). Bazen uzuvda yanma hissi veya uyuşukluk olabilir.
- Etkilenen bölgedeki cilt soluklaşır, kurur ve sıcaklık düşer.
- Özellikle geceleri ter artar.
- Lomber omurganın osteokondrozu ile genitoüriner organların işleyişi bozulur.
Bunlar lomber osteokondrozun ana belirtileridir.
Hastalık kroniktir ancak daha da kötüleşebilir.
Akut ve subakut formlarda lomber osteokondroz belirtileri:
- lumbago – kas gerginliğinden sonra ağrı oluşur. Kas spazmı nedeniyle hasta öne doğru eğilir;
- alevlenme sırasında hafif hareketten sonra bile ağrı ortaya çıkar. Ağrılı duyular keskin bir şekilde artar ve kalçaya veya bacağa yayılır. Hastanın durumu sırt üstü yattığında ve etkilenen uzuvun dizini büktüğünde hafifler. Birkaç hafta sonra lomber osteokondrozun bu belirtileri yavaş yavaş kaybolur, motor aktivite yeniden sağlanır ve kaslar gevşer;
- Hastalığın subakut fazı donuk, ağrıyan, yayılan ağrı ile karakterizedir.
Bir kişi bu tür belirtileri fark ederse, doktora gitmeye değer.
Teşhis önlemleri
Lumbosakral omurganın osteokondrozunun tedavisi, kapsamlı bir teşhis sonrasında başlamalıdır.
Öncelikle bir nörolog veya omurga uzmanı hastanın şikayetlerine göre görsel bir muayene yapar ve vücudun etkilenen bölgesini palpe eder. Hasta belirli noktaları palpe ederken ağrı hissediyorsa, bacak hareket açıklığı azalmışsa veya kalçalar asimetrik yerleşmişse tanı doğrulanır. Ayrıca doktor hastanın duruşunu da değerlendirir.
Semptomları yukarıda açıklanan lumbosakral osteokondroz, aşağıdaki çalışmalar kullanılarak tespit edilebilir:
- X ışınları bir kez daha tanıyı doğrulayacaktır. Bu yöntem omurganın durumunu değerlendiremez. Resimler sadece omurlar arasındaki açıklıkların daralmasını ve osteofitlerin büyümesini göstermektedir.
- Alt sırtın bilgisayarlı tomografi taraması, teşhis koymayı ve etkilenen bölgeyi bir bilgisayar monitöründe farklı bir açıdan veya dilimden görüntülemeyi mümkün kılacaktır. Ancak teknik kemik yapılarının teşhisinde etkilidir; vertebral diskler dahil yumuşak doku oluşumları için manyetik rezonans görüntülemenin kullanılması tavsiye edilir.
- Omurganın manyetik rezonans görüntülemesi, lumbosakral bölgedeki kemik dokusunun ve yumuşak yapıların durumunun tam bir resmini gösterir.
Yukarıdaki çalışmaları yaptıktan sonra lomber osteokondrozu tedavi etmeye başlayabilirsiniz.
Tedavi yöntemleri
Birçok hasta lomber omurganın osteokondrozunu tamamen iyileştirmenin mümkün olup olmadığıyla ilgilenmektedir. Cevap ne yazık ki olumsuz olacak. Tedaviye hastalığın birinci veya ikinci aşamasında başlarsanız gelişimini durdurabilirsiniz.
Bu nedenle lomber omurganın osteokondrozunun tedavisi, aşağıdaki hedeflere ulaşılmasına yardımcı olan uzun ve karmaşık bir süreçtir:
- ağrıyı hafifletmek;
- spazmı ortadan kaldırmak;
- karın, sırt, yan, kalça ve bacak kaslarını güçlendirmek;
- etkilenen bölgede kan akışını ve metabolizmayı yeniden sağlamak;
- iltihabı ortadan kaldırmak;
- alt sırtın motor fonksiyonunu geri yükleyin;
- bacaklardaki hassasiyeti normalleştirmek;
- pelvik organların işlevselliğini arttırır.
Konservatif tedavi
Osteokondroz tedavisi süreci çeşitli ilaçların kullanılmasıyla başlar. Kendi kendine ilaç tedavisinin olumsuz sonuçları olabileceğinden, yalnızca bir doktor tarafından reçete edilirler. Doktor birkaç ilaç grubunu kullanabilir, ancak bu durumda olumlu bir sonuç beklenebilir.
Bu amaçlar için ilaçlar kullanılır:
- Rahatsızlığı gidermek için kullanılan ağrı kesiciler;
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılarak radiküler ağrı ve şişlik ortadan kaldırılır. Osteokondroz için steroid hormonlu ilaçlar da reçete edilir. Enflamasyonu hafifletir veya tamamen ortadan kaldırırlar;
- Lomber osteokondrozun daha sonraki aşamalarda nasıl tedavi edileceği birçok hastanın ilgisini çekmektedir. Ağrıyı hafifletmek için paraspinal bloklar kullanılır. Bunu yapmak için sırtın alt kısmına ağrı kesiciler enjekte edilir;
- Kas gevşeticilerin yardımıyla kas kramplarından kurtulabilirsiniz;
- Kıkırdaktaki metabolizmayı eski haline getirmek, rejenerasyon süreçlerini başlatmak ve distrofik değişiklikleri durdurmak için, uzman doktor kondroprotektörleri reçete eder;
- Lomber osteokondrozun tedavisi B vitaminleri kullanılarak gerçekleştirilir. Hücrelerdeki metabolizmayı iyileştirir, iltihabı ortadan kaldırır, fazla sıvıyı giderir;
- Diüretik ilaçların yardımıyla şişlik giderilir;
- İmmünomodülatör ilaçlar bağışıklık sistemini güçlendirir;
- Etkilenen bölgedeki kan akışını iyileştirmek için doktor kan viskozitesini azaltan ilaçlar reçete eder. İlaçlar bir damlalık kullanılarak damar içine enjekte edilir veya tablet şeklinde alınır.
Fizyoterapi
Fizyoterapinin kullanımı osteokondroz tedavisinde başarı sağlayabilir. Kullanılabilecek birçok teknik vardır; Herhangi bir kontrendikasyon yoksa doktorunuz en uygun olanı seçmenize yardımcı olacaktır. Fizyoterapi ağrıyı hafifletir, kas spazmlarını hafifletir, metabolik ve iyileşme süreçlerini harekete geçirir.
Bu sorunları çözmek için aşağıdaki prosedürler öngörülmüştür:
- amplipuls Etkilenen alan sinüzoidal modüler akımlara maruz kalır;
- sonoforez – ultrason ve ilaçlara eşzamanlı maruz kalma;
- diadinamik terapi – düşük voltajlı elektrik akımıyla tedavi;
- Darsonvalizasyon. Hasarlı alan, düşük güçlü ancak yüksek frekanslı ve voltajlı alternatif akıma maruz kalır;
- indüktotermi – yüksek frekanslı manyetik alanlarla tedavi;
- lazer tedavisi – Lazerden gelen optik radyasyonla tedavi.
Bu prosedürlerin terapötik etkisinin abartılması zordur.
Ağrıdan nasıl kurtulacağınızı, kasları nasıl güçlendireceğinizi, gevşeteceğinizi bilmek istiyorsanız bunun fizik tedavi yardımıyla yapılabileceğini söylemek gerekir. Refleksoloji ve masaj yalnızca tedavinin etkinliğini artıracaktır. Masaj teknikleri ve jimnastik iltihap dönemi dışında yapılır, aksi takdirde hastalık daha da kötüleşir. Yüzmenin yanı sıra suda jimnastik yapmak da faydalıdır, bu durumda omurga üzerindeki yük minimum düzeyde olacaktır.
Cerrahi tedavi
Cerrahi, yalnızca önceki yöntemlerin etkisiz kalması ve hastalığın çok ilerlemesi ve hastanın aktiviteye dönmesine yardımcı olmanın tek yolu bu olması durumunda uygulanan son çare önlemidir. Müdahale önemli hareket bozuklukları ve intervertebral fıtık varlığında yapılır. Bu nedenle, en radikal olduğu düşünüldüğü için lomber osteokondrozun cerrahi olarak nasıl tedavi edileceğini bilmemek daha iyidir.
Cerrah, diskler arasındaki fıtıklaşmaları giderir ve yanlış hizalanmış omurları güçlendirir. Doktor aynı zamanda omurganın bir bölümünün özel bir metal yapı kullanılarak tamamen hareketsiz hale getirilmesi olan omurga füzyon operasyonunu da gerçekleştirebilir. Bunu uzun süreli rehabilitasyon takip eder.
Özel talimatlar
Lumbosakral osteokondroz tedavi edilmezse siyatik sinir iltihaplanabilir ve bu da şiddetli ağrıya neden olabilir. Rahatsızlığı azaltmak için kişi öne doğru eğilir, ancak bu nedenle hasarlı bölgedeki omurganın durumu daha da kötüleşir.
Semptomları farklı olabilen lomber bölgenin osteokondrozu vertebral dengesizliği tehdit eder. Disk omurları tutamaz ve bası nedeniyle bel bölgesi sakrumdan ayrılır. Bu bakımdan genitoüriner organların işlevselliği bozulmaktadır.
Komplikasyonları önlemek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:
- yoğun fiziksel aktiviteden kaçının;
- kas korsesini güçlendirmek;
- doğru duruşu koruyun;
- günlük egzersiz yapın;
- beslenmeyi sağlamak, protein, yağ ve karbonhidrat dengesini korumak;
- optimal dinlenme rejimine uyun;
- Sırt hastalıklarını erken aşamalarda tedavi edin.
Ayrıca kendi kendine ilaç vermemelisiniz - o zaman hastalık mümkün olan en kısa sürede ortadan kalkacaktır. Bel omurgasına binen yükü hafifletecek korse giymek faydalı olacaktır.